अवलोकन

रोग नियंत्रण को पुनः प्राप्त करने के लिए व्यापक किनेज़ अवरोध और संरचित सहायक देखभाल का उपयोग करते हुए, एंटी-वीईजीएफ थेरेपी पर ट्यूमर की प्रगति के बाद रेगोराफेनिब 40 मिलीग्राम को तैनात किया जाता है।इसका योगदान सबसे स्पष्ट रूप से एक अनुक्रमिक विकल्प के रूप में है जब पहले लक्षित लाइनें विफल हो गई हैं.

यह कैसे काम करता है

रेगोराफेनिब वीईजीएफआर 1 ¢ 3, टीआईई 2, किट, आरईटी और एंजियोजेनेसिस और स्ट्रॉमल सिग्नलिंग में शामिल कई अन्य किनेज़ को रोकता है। एक ट्यूमर बेवासिज़ुमाब या पहली पंक्ति के टीकेआई से बचने के बाद,यह व्यापक अवरोध अवशिष्ट एंजियोजेनिक और ऑन्कोजेनिक मार्गों को प्रभावित करता है जो पिछले एजेंट ने याद किया थाहाथ-पैर त्वचा प्रतिक्रिया और उच्च रक्तचाप के सक्रिय प्रबंधन के साथ संयोजन में नैदानिक प्रभाव अधिकतम होता है।तो यह उपचार दवा के साथ ही सहायक देखभाल के साथ भी होता है।.

संकेत

यह मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल कैंसर के लिए संकेतित है जिसे पहले फ्लोरोपाइरिमिडीन, एंटी-वीईजीएफ और एंटी-ईजीएफआर (जहां आरएएस वाइल्ड-टाइप) थेरेपी के साथ इलाज किया गया था,और सोराफेनिब के बाद अपक्षयी जीआईएसटी और हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा के लिए. ये देर से लाइन सेटिंग्स हैं जहां अनुक्रमण और विषाक्तता समर्थन सफलता को परिभाषित करते हैं। कोलोरेक्टल कैंसर में एंटी-वीईजीएफ और एंटी-ईजीएफआर चिकित्सा के बाद अनुक्रम लेबल द्वारा तय किया जाता है,तो लाइन ट्रैकिंग ड्राइव उचित उपयोगटीआईई2 को वीईजीएफ रिसेप्टर्स के साथ लक्षित करने से केवल गठन के बजाय रक्त वाहिका परिपक्वता में हस्तक्षेप होता है, जो पूर्व एंटी-एंजियोजेनिक चिकित्सा के बाद गतिविधि में योगदान देता है।

खुराक और प्रशासन

मौखिक खुराक चार सप्ताह के चक्र के तीन सप्ताह के लिए प्रतिदिन 160 मिलीग्राम है, जो 40 मिलीग्राम की गोलियों से बना है, प्रत्येक बॉक्स में 28 गोलियां होती हैं।सक्रिय सप्ताहों के दौरान त्वचा और रक्तचाप विषाक्तता को प्रबंधित करने में मदद करता है।.

भंडारण और सोर्सिंग

टैबलेट को मूल ब्लिस्टर में 30°C से नीचे, सूखे और प्रकाश से सुरक्षित रखें।लेकिन निरंतर चिकित्सा का मतलब है कि सख्त समाप्ति रोटेशन और आर्द्रता नियंत्रित भंडारण निर्बाध आपूर्ति की रक्षातीन सप्ताह की संरचना का अर्थ है कि 28 टैबलेट बॉक्स सक्रिय दिनों को एक नियोजित वसूली सप्ताह के साथ कवर करता है, जो कि फार्मेसियों के लिए स्टॉक प्लानिंग को सरल बनाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: एंटी-वीईजीएफ विफलता के बाद रेगोराफेनिब का उपयोग क्यों किया जाता है?एः यह VEGFR, TIE2, KIT, और RET सहित एक व्यापक किनेज़ सेट को अवरुद्ध करता है, जो एंजियोजेनिक और स्ट्रॉमल मार्गों को कवर करता है जिन्हें बेवासिज़ुमाब या पहले के TKIs अब नियंत्रित नहीं करते हैं।

प्रश्न: समर्थनात्मक देखभाल योजना के हिस्से के रूप में कैसे काम करती है?उत्तर: हाथ-पैर की त्वचा प्रतिक्रिया और उच्च रक्तचाप का सक्रिय उपचार रोगियों को सक्रिय तीन सप्ताह की खुराक पर बने रहने की अनुमति देता है, जिससे विषाक्तता प्रबंधन एक संयोजन घटक में बदल जाता है।

प्रश्न: रेगोराफेनिब को विभाजित खुराक के बजाय 40 मिलीग्राम टैबलेट की ताकत पर क्यों शुरू किया जाता है?उत्तर: चार 40 मिलीग्राम की गोलियां तीन सक्रिय सप्ताहों के लिए 160 मिलीग्राम दैनिक भार प्रदान करती हैं, और 28 गोलियों का बॉक्स उन उपचार के दिनों को एक नियोजित वसूली सप्ताह के साथ कवर करता है।