अवलोकन

हर फेफड़े के कैंसर का मरीज़ समान रूप से चेकपॉइंट इनहिबिशन से लाभान्वित नहीं होता है, इसलिए अंडरट्रीटमेंट और अनावश्यक इम्यून टॉक्सिसिटी दोनों से बचने के लिए सही आबादी का चयन करना आवश्यक है। 28-8 PD-L1 परख ट्यूमर प्रोपोर्शन स्कोर द्वारा नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर को स्ट्रैटिफाई करती है, प्रत्येक मामले को एक उच्च, निम्न या नकारात्मक अभिव्यक्ति समूह में रखती है जो विभिन्न उपचार अपेक्षाओं और विभिन्न रेजिमेन विकल्पों से मेल खाता है।

यह कैसे काम करता है

28-8 माउस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री द्वारा लगाया जाता है और झिल्ली दाग के साथ व्यवहार्य ट्यूमर कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में स्कोर किया जाता है। क्योंकि क्लोन को विशिष्ट थेरेपी थ्रेशोल्ड के खिलाफ मान्य किया गया था, रिपोर्ट किए गए ट्यूमर प्रोपोर्शन स्कोर की तुलना सीधे लेबल किए गए कटऑफ से की जा सकती है, जैसे एक प्रतिशत या पचास प्रतिशत। स्वचालित स्टेनिंग ऑपरेटर की परिवर्तनशीलता को सीमित करती है, और स्कोर को जारी करने से पहले एक पैथोलॉजिस्ट द्वारा पुष्टि की जाती है ताकि अंतिम संख्या मशीन और मानव समीक्षा दोनों को दर्शाती है।

संकेत

यह परख उन्नत नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के लिए इंगित की जाती है जहां PD-L1 स्थिति पहली-लाइन या बाद की इम्यूनोथेरेपी का मार्गदर्शन करती है। यह विशेष रूप से तब मूल्यवान होता है जब टीम को अभिव्यक्ति स्तर के आधार पर कीमो-इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी अकेले के बीच निर्णय लेना होता है। उच्च स्कोर वाले मरीज़ आम तौर पर उन आबादी में आते हैं जिनके सिंगल-एजेंट चेकपॉइंट ब्लॉकade से लाभान्वित होने की सबसे अधिक संभावना होती है, जबकि निम्न स्कोर वाले मरीज़ अभी भी संयुक्त कीमो-इम्यून दृष्टिकोण से लाभान्वित हो सकते हैं। कटऑफ के पास के मरीज़ों के लिए, रिपोर्ट आत्मविश्वास अंतराल को नोट करती है ताकि टीम प्रतिशत को पूर्ण मान के रूप में मानने के बजाय सीमावर्ती मामलों पर चर्चा कर सके।

नमूना और टर्नअराउंड

एक एकल अनस्टेन्ड FFPE स्लाइड या एक छोटा ब्लॉक जमा किया जाता है, और स्टेनिंग पांच से सात व्यावसायिक दिनों के भीतर पूरा हो जाता है। रिपोर्ट सटीक प्रतिशत बताती है ताकि कटऑफ तुलना पारदर्शी हो और यदि आवश्यक हो तो बाद में ऑडिट की जा सके।

भंडारण और लॉजिस्टिक्स

किट मान्य पैकेजिंग के साथ यात्रा करती हैं, और सेवा थोरैसिक नेटवर्क से आवर्ती ऑर्डर का समर्थन करती है जो बड़े पैमाने पर PD-L1 का परीक्षण करते हैं। प्रत्येक शिपमेंट में एक नियंत्रण सारांश शामिल होता है ताकि परिणाम बैचों में और संबद्ध प्रयोगशाला साइटों में तुलनीय बने रहें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र: 28-8 स्कोर थ्रेशोल्ड का क्या मतलब है? क: वे मरीज़ों को नकारात्मक, निम्न और उच्च PD-L1 समूहों में विभाजित करते हैं, प्रत्येक इम्यूनोथेरेपी से अपेक्षित लाभ से जुड़ा होता है।

प्र: क्या 28-8 अन्य PD-L1 क्लोन के साथ विनिमेय है? क: नहीं, प्रत्येक क्लोन का अपना सत्यापन और कटऑफ होता है, इसलिए परिणाम को 28-8 लेबल के विरुद्ध पढ़ा जाना चाहिए जिसके लिए इसे बनाया गया था।

प्र: टीपीएस रिपोर्ट तैयार होने में कितना समय लगता है? क: अधिकांश मामलों की रिपोर्ट स्लाइड प्राप्त होने के पांच से सात व्यावसायिक दिनों के भीतर की जाती है।