फेफड़ों के कैंसर 105 जीन टेस्टिंग लक्षित थेरेपी चयन के लिए

अवलोकन

फेफड़ों के एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस मामलों में अक्सर ड्राइवर परिवर्तन होते हैं जिनकी उपस्थिति तय करती है कि लक्षित एजेंट उपयुक्त है या नहीं। 105-जीन पैनल उन वेरिएंट पर केंद्रित है जो वास्तव में थोरैसिक ट्यूमर के लिए पहली-लाइन और बाद की-लाइन थेरेपी को निर्देशित करते हैं। पूरे जीनोम को स्कैन करने के बजाय, यह केंद्रित सेट रिपोर्टिंग को तेज रखता है और अभ्यास करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए व्याख्या को प्रासंगिक बनाता है।

यह कैसे काम करता है

फॉर्मेलिन-फिक्स्ड ऊतक या रक्त का नमूना न्यूक्लिक सामग्री की आपूर्ति करता है जिसे प्रयोगशाला मान्य रसायन विज्ञान के साथ अनुक्रमित करती है। हाइब्रिडाइजेशन कैप्चर 105 लक्ष्य क्षेत्रों को समृद्ध करता है ताकि विषम नमूनों में कम-आवृत्ति वाले क्लोन का पता लगाया जा सके। वेरिएंट कॉलर प्रत्येक ट्यूमर अनुक्रम की तुलना संदर्भ जीनोम से करते हैं और नैदानिक रूप से रैंक किए गए निष्कर्षों को एनोटेट करते हैं। एक आणविक ट्यूमर बोर्ड समीक्षा चरण पुष्टि करता है कि सूचीबद्ध परिवर्तन रोगी के रोग चरण से मेल खाते हैं।

संकेत

एडेनोकार्सिनोमा वाले गैर-धूम्रपान करने वाले उपसमूह का प्रतिनिधित्व करते हैं जिनके यहां जांचे गए कार्रवाई योग्य काइनेज फ्यूजन होने की सबसे अधिक संभावना है। प्लैटिनम कीमोथेरेपी के बाद प्रगति करने वाले रोगियों को नए उभरे प्रतिरोध उत्परिवर्तन को सतह पर लाने के लिए फिर से प्रोफाइल किया जा सकता है। सहायक लक्षित थेरेपी चर्चाओं का समर्थन करने के लिए प्रारंभिक चरण के संचालन योग्य मामलों का परीक्षण किया जा सकता है।

नमूना आवश्यकताएं और रिपोर्टिंग

प्रयोगशाला में स्वीकार्य नमूना प्राप्त होने से सात कार्य दिवसों का औसत टर्नअराउंड होता है। रिपोर्ट संवेदीकरण और प्रतिरोध कॉल को अलग करती है ताकि चिकित्सक एक नज़र में थेरेपी दिशा देख सके। प्रत्येक निष्कर्ष में साक्ष्य स्तर होता है जो सिफारिश में इसके समावेश को उचित ठहराता है। पैथोलॉजी समीक्षा निष्कर्षण से पहले ट्यूमर सामग्री की पुष्टि करती है ताकि अंतिम कॉल घाव को दर्शाती है।

भंडारण और सोर्सिंग

अवशिष्ट निकाली गई डीएनए को तीस दिनों के लिए नियंत्रित परिस्थितियों में संग्रहीत किया जाता है ताकि पुष्टिकरण परीक्षण की अनुमति मिल सके। अंतर्राष्ट्रीय ऑर्डर मान्य कोल्ड पैकेजिंग में शिप किए जाते हैं जो न्यूक्लिक एसिड की अखंडता को बनाए रखते हैं। क्लीनिकों के लिए वॉल्यूम कार्यक्रमों में सुरक्षित पोर्टल एक्सेस और बैच परिणाम निर्यात शामिल हैं। मासिक वितरक कॉल पोर्टल के माध्यम से समर्थित हैं ताकि क्लीनिकों के लिए रीऑर्डरिंग सुचारू बनी रहे।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: फेफड़ों के कैंसर के किन रोगियों को 105-जीन पैनल पर विचार करना चाहिए? उत्तर: एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस मामले जो लक्षित विकल्पों के लिए मूल्यांकन किए जा रहे हैं, विशेष रूप से गैर-धूम्रपान करने वाले, इस केंद्रित प्रोफाइल से सबसे अधिक लाभान्वित होते हैं।

प्रश्न: क्या इस पैनल के लिए ऊतक या प्लाज्मा स्वीकार्य है? उत्तर: दोनों फॉर्मेलिन-फिक्स्ड ऊतक और रक्त-व्युत्पन्न सेल-फ्री डीएनए स्वीकार किए जाते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि चिकित्सक क्या प्राप्त कर सकता है।

प्रश्न: रिपोर्ट क्लिनिक तक पहुंचने में कितना समय लगता है? उत्तर: प्रयोगशाला द्वारा गुणवत्ता-पास नमूना स्वीकार करने के बाद परिणाम आमतौर पर सात कार्य दिवसों के भीतर पोस्ट हो जाते हैं।

प्रश्न: क्या पैनल वंशानुगत जोखिम जीन को कवर करता है? उत्तर: वंशानुगत मार्करों का एक सीमित सेट शामिल है, और जब पारिवारिक इतिहास सुझावात्मक होता है तो एक अलग जर्मलाइन समीक्षा का अनुरोध किया जा सकता है।