गैस्ट्रिक कैंसर 98 जीन परीक्षण ∙ लक्षित उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करने वाली आणविक प्रोफाइलिंग

अवलोकन

गैस्ट्रिक कैंसर 98 जीन टेस्टिंग ट्यूमर-व्युत्पन्न न्यूक्लिक एसिड के लिए एक लक्षित अगली पीढ़ी के अनुक्रमण पैनल को लागू करता है,गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा की आणविक संरचना को कार्रवाई योग्य निष्कर्षों की एक ठोस सूची में बदलनाएक एकल मार्कर के स्थान पर, यह परीक्षण 98 जीनों का सर्वेक्षण करता है जो गैस्ट्रिक कैंसरजनस में शामिल हैं, जिससे ऑन्कोलॉजी टीमों को चिकित्सा चयन के लिए व्यापक साक्ष्य आधार मिलता है।और वितरक, लाभ एक मानकीकृत कार्यप्रवाह है जिसमें पुनरावृत्ति योग्य रिपोर्ट और पूर्वानुमानित टर्नअराउंड है।

यह कैसे काम करता है

पैनल एक संरक्षित नमूने से डीएनए और आरएनए दोनों से पूछताछ करता है।और क्युरेट जीन सेट में माइक्रोसैटेलाइट स्थितिआरएनए की ओर से, यह जीन संलयन का पता लगाता है और अभिव्यक्ति में बदलावों को मापता है जो अकेले प्रोटीन-कोडिंग परिवर्तनों को याद करेंगे।हाइब्रिड-कैप्चर तैयारी से लाखों रीडिंग होती है जो एक संदर्भ जीनोम के अनुरूप होती है और ट्यूमर-विशिष्ट संकेतों के लिए फ़िल्टर की जाती हैएक जैव सूचना विज्ञान पाइपलाइन तब प्रत्येक परिवर्तन को नैदानिक प्रासंगिकता के अनुसार वर्गीकृत करती है।ड्राइवरों को यात्रियों से अलग करना ताकि डॉक्टर को एक कच्चे संस्करण डंप के बजाय प्राथमिकता प्राप्त हो।.

संकेत

यह परीक्षण नए निदान और अपवर्तक गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा के लिए संकेतित है जहां बायोमार्कर-संचालित चिकित्सा पर विचार किया जा रहा है। यह HER2 एम्पलीफिकेशन, क्लाउडिन 18 की पहचान का समर्थन करता है।2 स्थिति, एमईटी प्रवर्धन, एफजीएफआर 2 पुनर्गठन, और समान-मरम्मत दोष जो पीएआरपी या प्लेटिनम रणनीतियों को सूचित करते हैं। यह अस्पष्ट हिस्टोलॉजी वाले ट्यूमर पर भी लागू होता है,जहां आणविक उपप्रकार वंश को हल करता है और अंतर को परिष्कृत करता हैचूंकि पैनल डीएनए और आरएनए को कवर करता है, इसलिए यह तब भी जानकारीपूर्ण रहता है जब ट्यूमर सामग्री मामूली होती है, बशर्ते कि प्रारंभिक सामग्री गुणवत्ता की सीमाओं को पूरा करे।

खुराक और प्रशासन

कोई फार्माकोलॉजिकल प्रशासन शामिल नहीं है; परीक्षण प्रस्तुत बायोस्पेंसिपल पर किया जाता है।एक फार्मालीन-फिक्स्ड पैराफिन-इम्बेडेड ब्लॉक या 5 ̊10 गैर-रंगे स्लाइड्स एक पैथोलॉजी रिपोर्ट के साथ विशिष्ट इनपुट हैं. प्रयोगशालाओं को विश्वसनीय कॉल के लिए 20% की न्यूनतम ट्यूमर सामग्री और 50 एनजी से अधिक डीएनए उपज की सिफारिश की जाती है। परिणाम एक इंटरैक्टिव संस्करण सारांश के साथ एक लिखित रिपोर्ट के रूप में वितरित किए जाते हैं,आमतौर पर नमूना प्राप्त होने के 7-10 कार्य दिवसों के भीतर, और जटिल मामलों के लिए एक आणविक ट्यूमर बोर्ड की व्यवस्था की जा सकती है।

भंडारण और सोर्सिंग

2°8°C पर स्रोत नमूने और न्यूक्लिक एसिड अखंडता को संरक्षित करने के लिए कोल्ड-चेन पैकेजिंग के साथ जहाज; डीएनए को खंडित करने वाले दोहराए गए फ्रीज-डिफॉल्ट चक्रों से बचें। वितरकों के लिए,बैच की ट्रेसेबिलिटी और मानक अभिकर्मक स्रोतों से साइटों के बीच स्थिरता की रक्षा होती हैन्यूनतम आदेश मात्रा और लीड समय को क्षेत्रीय आयात नियमों के खिलाफ पुष्टि की जानी चाहिए और जब नमूने केंद्रीयकृत अनुक्रमण के लिए सीमाओं को पार करते हैं तो एक प्रलेखित रखरखाव श्रृंखला आवश्यक होती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: 98 जीन पैनल से किन रोगियों को सबसे अधिक लाभ होता है?उत्तर: उन्नत या उपचार प्रतिरोधी गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा वाले रोगियों को सबसे अधिक लाभ होता है, क्योंकि व्यापक जीन सेट में दुर्लभ लेकिन लक्षित परिवर्तन होते हैं जिन्हें एकल-मार्कर परीक्षणों से अनदेखा किया जाता है।

प्रश्न: डीएनए-आरएनए संयोजन सटीकता में कैसे सुधार करता है?उत्तर: दोनों स्ट्रैंडों को स्कैन करने से संलयन और अभिव्यक्ति में परिवर्तन होते हैं जो केवल डीएनए पैनलों के लिए अदृश्य होते हैं, कम उत्परिवर्तन भार वाले ट्यूमर में झूठे नकारात्मक को कम करते हैं।

प्रश्न: वैध रिपोर्ट के लिए किस प्रकार के नमूना की आवश्यकता है?उत्तरः रोगविज्ञान-समीक्षा वाले एफएफपीई ब्लॉक या कम से कम 20% ट्यूमर सामग्री और डीएनए के 50 एनजी के साथ अछूता स्लाइड आमतौर पर रिपोर्ट करने योग्य परिणाम देते हैं।

प्रश्न: चिकित्सा चयन में परिणामों का उपयोग कैसे किया जाता है?उत्तर: रिपोर्ट में प्रत्येक परिवर्तन को अनुमोदित या परीक्षण आधारित विकल्पों के साथ मैप किया जाता है, जिससे ऑन्कोलॉजी टीम को कई एकल परीक्षणों को फिर से ऑर्डर किए बिना एक रोगी को लक्षित या प्रतिरक्षा चिकित्सा से मिलान करने देता है।