अवलोकन

डैब्राफेनिब एक BRAF V600 ¢ चुनिंदा अवरोधक है जो सीधे MAPK कैस्केड के शीर्ष पर उत्परिवर्तित BRAF किनेज को लक्षित करता है।और दाब्राफेनिब इसे प्रवेश बिंदु पर बाधित करता है50 मिलीग्राम कैप्सूल को व्यापक रूप से निर्दिष्ट किया गया है क्योंकि, एक एमईके अवरोधक जैसे ट्रामेटीनिब के साथ संयोजन में,यह BRAF-driven disease के लिए सबसे अच्छी तरह से स्थापित परिशुद्धता योजनाओं में से एक है और मेलेनोमा और छाती के ऑन्कोलॉजी के लिए कई अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों में संदर्भित हैइसका प्रबंधनीय कैप्सूल फॉर्मूला नियमित रूप से इन्फ्यूजन यात्राओं के बिना आउट पेशेंट संयोजन चिकित्सा का समर्थन करता है, जो मेटास्टेटिक रोग से पीड़ित रोगियों के लिए दीर्घकालिक अनुपालन को सरल बनाता है।

यह कैसे काम करता है

डैब्राफेनिब उत्परिवर्तित BRAF के सक्रिय संरचना को बांधता है और MEK फॉस्फोरिलेशन को रोकता है, इसके स्रोत पर प्रजनन संकेत को काटता है।अकेले इस्तेमाल किया यह विरोधाभासी रूप से RAS-जंगली प्रकार की कोशिकाओं में MAPK पुनः सक्रिय कर सकते हैं, यही कारण है कि दिशानिर्देश अभ्यास इसे एक एमईके अवरोधक के साथ जोड़ता है। संयोजन मोनोथेरेपी की तुलना में अधिक पूर्ण पथ अवरोध प्रदान करता है और प्रतिरोध के उद्भव में देरी करता है,जबकि कुछ विकल्पों के सापेक्ष BRAF- उत्परिवर्तित मस्तिष्क मेटास्टैस में इंट्राक्रेनियल प्रवेश में भी सुधार होता हैचयनित BRAF V600 आइसोफॉर्म को MEK को फॉस्फोराइलेट करने से पहले बेअसर किया जाता है, और साथी MEK अवरोधक तब किसी भी अवशिष्ट संकेत को कैप्चर करता है,ट्यूमर के बचने के मार्गों को संकुचित करना.

संकेत

डैब्राफेनिब को संयोजन में BRAF V600?? उत्परिवर्ती अपरिवर्तनीय या मेटास्टेटिक मेलेनोमा और BRAF V600E?? उत्परिवर्ती गैर-छोटे कोशिकाओं वाले फेफड़े के कैंसर के लिए संकेत दिया गया है।इसमें एनाप्लास्टिक थायरॉयड कार्सिनोमा और उत्परिवर्तन ले जाने वाले कुछ बाल कम ग्रेड ग्लियोमा में भी भूमिका होती है।एक पुष्ट BRAF V600 परिणाम चयन का मार्गदर्शन करता है, और स्थानीय प्रयोगशाला क्षमता और तात्कालिकता के आधार पर ऊतक या प्लाज्मा परीक्षण दोनों का उपयोग किया जा सकता है।लेबल का विस्तार करने का अनुभव नोड-पॉजिटिव रोग में सहायक मेलेनोमा को भी कवर करता है, वितरण भागीदारों के लिए उपचार खिड़की और संबंधित आपूर्ति क्षितिज का विस्तार।

खुराक और प्रशासन

इस संयोजन में दैनिक दो बार 150 मिलीग्राम डबराफेनिब और दैनिक 2 मिलीग्राम ट्रामेटीनिब का उपयोग किया जाता है, जिसमें 50 मिलीग्राम कैप्सूल शामिल हैं, जो लचीले टाइटरिंग की अनुमति देते हैं।और हृदय के संकेत, और बुखार के एपिसोड का प्रबंधन योजना के अनुसार शीघ्र मूल्यांकन किया जाता है।

भंडारण और सोर्सिंग

कैप्सूल को सील ब्लिस्टर पैकेजिंग में शीत-श्रृंखला संगत माध्यमिक पैकेजिंग के साथ आपूर्ति की जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: डबराफेनिब को ट्रामेटीनिब के साथ क्यों जोड़ा जाता है?एः दोहरी BRAF प्लस MEK अवरोध एकल-एजेंट BRAF अवरोध के साथ देखी गई MAPK रिबाउंड से बचता है और स्थायित्व में सुधार करता है।

प्रश्न: कौन से ट्यूमर दाब्राफेनिब के लिए योग्य हैं?A: BRAF V600 ⇒ उत्परिवर्तित मेलेनोमा, गैर-छोटी कोशिकाओं का फेफड़ा कैंसर, एनाप्लास्टिक थायरॉयड कार्सिनोमा, और चुनिंदा बाल ग्लियोमा।

प्रश्न: संयोजन खुराक कैसे बनाई जाती है?एः दब्राफेनिब 150 मिलीग्राम दो बार प्रतिदिन ट्रामेटीनिब 2 मिलीग्राम दैनिक के साथ जोड़े, जरूरत पड़ने पर 50 मिलीग्राम कैप्सूल की ताकत के माध्यम से समायोजित किया जाता है।