September 26, 2025
बिल्कुल। एमएनजीएस (मेटाजेनोमिक नेक्स्ट जनरेशन सिक्वेंसिंग) तकनीक एक साथ डीएनए और आरएनए दोनों का पता लगा सकती है, जो पारंपरिक परीक्षण विधियों के मुकाबले इसका सबसे महत्वपूर्ण लाभ है।डीएनए और आरएनए रोगजनकों दोनों के लिए परीक्षण के इस संयोजन को अक्सर एमएनजीएस (डीएनए रोगजनकों के लिए) + आरएनए-सेक (आरएनए रोगजनकों के लिए) के रूप में जाना जाता है, और नैदानिक अभ्यास में, अक्सर सामूहिक रूप से "पैथोजेन मेटाजेनोमिक अनुक्रमण" के रूप में संदर्भित किया जाता है।
निम्नलिखित में इसके सिद्धांतों, लाभों और अनुप्रयोग परिदृश्यों का विस्तार से वर्णन किया गया हैः
सह-निदान केवल एक मशीन में एक नमूना फेंकने की बात नहीं है; इसके लिए एक विशिष्ट प्रयोगशाला प्रक्रिया की आवश्यकता होती हैः
नमूना न्यूक्लिक एसिड निष्कर्षण: सबसे पहले, कुल न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए दोनों सहित) को नैदानिक नमूनों (जैसे रक्त, सेरेब्रोस्पाइनल द्रव,और ब्रोंकोअलवेओलर वाशिंग फ्लूइड) एक विशेष निकासी किट का उपयोग करके.
रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन (कुंजी चरण): रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस को निकाले गए कुल न्यूक्लिक एसिड में जोड़ा जाता है ताकि सभी आरएनए (मानव और रोगजनक दोनों) को पूरक डीएनए (सीडीएनए) में रिवर्स ट्रांसक्रिप्ट किया जा सके।
अनुक्रमण पुस्तकालय निर्माण: इस बिंदु पर नमूने में सभी आनुवंशिक सामग्री को डीएनए में परिवर्तित किया जाता है (मूल डीएनए + सीडीएनए आरएनए से रिवर्स-ट्रांसक्रिप्ट किया जाता है) । इस डीएनए को फिर विखंडित किया जाता है, एडाप्टर जोड़ा जाता है,और एक सार्वभौमिक पुस्तकालय निर्माण किट का उपयोग कर संसाधित एक पुस्तकालय अनुक्रमण के लिए तैयार बनाने के लिए.
उच्च थ्रूपुट अनुक्रमण और जैव सूचना विज्ञान विश्लेषणः पुस्तकालय के उच्च थ्रूपुट अनुक्रमण के बाद, उत्पन्न डेटा की विशाल मात्रा विशेष जैव सूचना विज्ञान पाइपलाइनों से गुजरती हैः
मानव अनुक्रम हटाना: मानव जीनोम से संबंधित अनुक्रमों को संरेखित और फ़िल्टर किया जाता है ताकि डेटा मात्रा को कम किया जा सके और विश्लेषणात्मक संवेदनशीलता में सुधार किया जा सके।
टैक्सोनोमिक तुलनाः शेष अनुक्रमों की तुलना रोगजनक सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, डीएनए वायरस, आरएनए वायरस, कवक, परजीवी और अधिक सहित) के विशाल डेटाबेस के साथ की जाती है।
रिपोर्ट जनरेशनः एक रिपोर्ट उत्पन्न की जाती है, जिसमें सभी संदिग्ध रोगजनकों (डीएनए और आरएनए वायरस सहित) का पता लगाया जाता है और प्रासंगिक रीड काउंट जानकारी प्रदान की जाती है।
व्यापक स्पेक्ट्रम और परिकल्पना मुक्तः पूर्व-निर्दिष्ट रोगजनकों की आवश्यकता को समाप्त करते हुए, एक एकल परीक्षण एक नमूने में सभी संभावित रोगजनकों की जांच कर सकता है, जिसमें अज्ञात, दुर्लभ और उभरते वायरस (जैसे।घ., SARS-CoV-2 और इस तकनीक के माध्यम से खोजे गए उपन्यास बुनियावायरस) ।
प्रभावी और व्यापक: एक एकल परीक्षण लगभग सभी रोगजनकों को कवर कर सकता है, जिससे यह गंभीर रूप से बीमार, कठिन-निदान, मिश्रित-संक्रमण,और प्रतिरक्षा दमित रोगियों, समय लेने वाली, पारंपरिक "एक-एक" परीक्षण प्रक्रिया से बचते हुए।
अप्रत्याशित रोगजनकों का पता लगाना: रोगजनकों को अक्सर खोजा जा सकता है, जो पहले नैदानिक रूप से विचार नहीं किए गए थे, जिससे नई नैदानिक अंतर्दृष्टि प्रदान की जा सकती है।
यह तकनीक आम तौर पर पहली पंक्ति की पसंद नहीं होती है, लेकिन जब पारंपरिक तरीके स्पष्ट रूप से कारण की पहचान नहीं कर सकते हैं तो यह एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता हैः
अज्ञात उत्पत्ति का बुखार (FUO)
अज्ञात उत्पत्ति का इंट्राक्रेनियल संक्रमण (जैसे मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस)
अज्ञात उत्पत्ति का निमोनिया (विशेष रूप से गंभीर रूप से बीमार और प्रतिरक्षा कमजोर रोगियों में)
सेप्टिक सदमे का एटियोलॉजिकल निदान
अवसरवादी संक्रमण का निदान
उच्च लागत: अनुक्रमण और डेटा विश्लेषण महंगे हैं।
उच्च तकनीकी आवश्यकताएं: अत्यधिक उच्च प्रयोगशाला हार्डवेयर, परिचालन प्रक्रियाओं और जैव सूचना विज्ञान विश्लेषण क्षमताओं की आवश्यकता होती है।
उपनिवेश और संक्रमण के बीच अंतर करने में कठिनाई: एक माइक्रोबियल अनुक्रम का पता लगाने से यह गारंटी नहीं मिलती कि यह अपराधी है;चिकित्सकों को रोगी के लक्षणों के आधार पर एक व्यापक मूल्यांकन करना चाहिए, संकेत और अन्य परीक्षण परिणाम।
संवेदनशीलता के मुद्देः कुछ नमूनों में रोगजनक लोड कम होता है, जिससे पता नहीं चल सकता है।
संक्षेप में, mNGS तकनीक, "रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन" के प्रमुख चरण के माध्यम से, सफलतापूर्वक डीएनए और आरएनए रोगजनकों दोनों का एक साथ पता लगाने में सक्षम बनाती है। It is a powerful and unbiased pathogen screening tool that plays an irreplaceable role in the diagnosis of difficult and critical infections and is an important advancement in modern medical diagnostic technology.
