अवलोकन

बारिसिटिनिब मेथोट्रेक्सेट में जोड़ा जाने पर रूमेटोइड गठिया में अपनी पूरी क्षमता तक पहुँचता है, इसलिए संयोजन का प्रश्न व्यवहार में दवा के उपयोग के केंद्र में है।प्रत्येक PALUTINI पैकेज में एक बार दैनिक मौखिक खुराक के लिए 60 फिल्म-कोटेड 4 mg टैबलेट होते हैं।इस लेख में जेएके1/2 अवरोध और पारंपरिक सिंथेटिक डीएमएआरडी के बीच तालमेल की जांच की गई है, और संयोजन समूहों के लिए किन खरीद टीमों को स्टॉक करना चाहिए।जैविक चिकित्सा में जाने से पहले दोनों वर्गों को जोड़ना एक मानक कदम है.

यह कैसे काम करता है

बारिसिटिनिब एक चुनिंदा जेनस किनेज़ 1 और 2 (JAK1/2) अवरोधक है जो इंटरलेउकिन- 6 और इंटरफेरॉन जैसे साइटोकिन्स द्वारा ट्रिगर किए गए इंट्रासेल्युलर सिग्नलिंग को बाधित करता है।अति सक्रिय जेएके मार्ग जोड़ों की सूजन और क्षति का कारण बनते हैंमेथोट्रेक्सेट, एक पारंपरिक डीएमएआरडी, फोलेट चयापचय में हस्तक्षेप के माध्यम से प्रतिरक्षा सक्रियता को कम करता है।मौखिक जेएके अवरोधक साइटोकिन सिग्नलिंग को बुझाता है जबकि मेथोट्रेक्सेट अपस्ट्रीम प्रतिरक्षा कोशिका प्रसार को रोकता है, कई रोगियों के लिए अकेले या दोनों से अधिक संयुक्त प्रभाव पैदा करता है।

संकेत

बरीसिटिनिब मध्यम से गंभीर सक्रिय रूमेटोइड गठिया के लिए वयस्कों में संकेत दिया गया है जिन्होंने एक या अधिक रोग-परिवर्तनकारी एंटी-रूमेटिक दवाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया दी है,आमतौर पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयुक्त60 टैबलेट पैक मासिक एक बार दैनिक चिकित्सा का समर्थन करता है। यह स्थानीय लेबलिंग के अनुसार कुछ अपारदर्शी त्वचा और बालों के झड़ने के संकेतों में भी उपयोग किया जाता है।संयोजन उम्मीदवार वे हैं जो मेथोट्रेक्सेट मोनोथेरेपी या मौखिक सिंथेटिक डीएमएआरडी में विफल रहते हैं।.

खुराक और प्रशासन

आरए के लिए, बारिसिटिनिब को एक बार दैनिक 4 मिलीग्राम की एक गोली के रूप में लिया जाता है, मेथोट्रेक्सेट और भोजन के साथ या बिना। एक 60 टैबलेट बॉक्स एक महीने को कवर करता है।गुर्दे की कमजोरी या दवाओं के साथ बातचीत के लिए खुराक समायोजन लागू होता है, और लेबल पर दी गई अधिकतम मात्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। गोलियां पूरी तरह से निगल ली जाती हैं; चिकित्सा निरंतर होती है और उपचार के लक्ष्यों जैसे कि छूट या कम रोग गतिविधि के खिलाफ समीक्षा की जाती है।

भंडारण और सोर्सिंग

मूल ब्लिस्टर में 30°C से नीचे संग्रहीत करें, नमी से संरक्षित करें। बैरिसिटिनिब केवल नुस्खे पर उपलब्ध है; बी2बी आपूर्ति के लिए लाइसेंस प्राप्त सोर्सिंग और बाजार पंजीकरण की आवश्यकता होती है।चूंकि इसे अक्सर मेथोट्रेक्सेट के साथ जोड़ा जाता है, खरीदारों को दोनों उत्पादों का समन्वय करना चाहिए ताकि संयोजन स्टार्टर देरी के बिना शुरू हो सकें।और निगरानी किए गए आउट पेशेंट कोहॉर्ट्स के मुकाबले इन्वेंट्री का ट्रैक करें.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: मेथोट्रेक्सेट को स्विच करने के बजाय बैरीसिटिनिब क्यों जोड़ें?A: JAK1/2 अवरोध और मेथोट्रेक्सेट सूजन के विभिन्न बिंदुओं पर कार्य करते हैं, इसलिए संयोजन अक्सर रोग नियंत्रण प्राप्त करता है जो अकेले प्राप्त नहीं होता है।

प्रश्न: क्या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में 4 मिलीग्राम की खुराक बदलती है?एः गुर्दे के कार्य और परस्पर क्रिया करने वाली दवाएं अनुमत खुराक को कम कर सकती हैं; लेबल पर दी गई अधिकतम खुराक का सम्मान किया जाना चाहिए और प्रति रोगी की समीक्षा की जानी चाहिए।

प्रश्न: मिश्रित स्टार्टर्स के लिए खरीदारों को क्या समन्वय करना चाहिए?उत्तर: बैरीसिटिनिब और मेथोट्रेक्सेट दोनों को स्टॉक करें ताकि नए संयुक्त रोगियों को पहले महीने के दौरान आपूर्ति के अंतराल के बिना पूर्ण उपचार प्राप्त हो।